Знаете ли Вы что ...
В 1957 году A.P. Ekenstam из США синтезировал местные анестетики мепивикаин и бупивикаин.
ПАРИЕТ, ТБЛ П/О 20МГ №14
ПАРИЕТ
ПАРИЕТ тбл п/о 20мг №14
Артикул: 110425
Категория: Лекарственные средства
Производитель: Eisai Co.Ltd/ Cilag AG, Япония
МНН: РАБЕПРАЗОЛ (RABEPRAZOLE);

Препаративное процесса "Париет, таблетки п/об 20мг №14"

Противоязвенный медикамент. Ингибитор Н++-АТФ-азы (протонового насоса). Инициативное материал изделия - рабепразол натрия - бывает слабым основанием, какое при использовании медикамента в любых частях спешно накапливается в кислой среде париетальных клеток и, превращаясь в энергичную сульфенамидную группу, взаимно влияет с цистеинами протонового насоса.
Механизм процессы связан с угнетением фермента Н++-АТФ-азы в париетальных клетках желудочного органа, что приводит к блокированию конечной степени развития соляной кислоты. Это процесса бывает дозозависимым и приводит к угнетению как базальной, так и стимулированной секреции соляной кислоты независимо от природы раздражителя.
Затем приема внутрь в порцие 20 миллиграмм влияние лекарства развивается в течение 1 ч и достигает предела сквозь 2-4 ч. Угнетение базальной и стимулированной едой секреции кислоты чрез 23 ч затем приема первой части является соответственно 62% и 82%, а длительность влияния достигает 48 ч. Ингибирующий эффект несколько увеличивается при каждодневном приеме лекарства; стабильное угнетение секреции достигается сквозь 3 дня впоследствии старта приема. Затем отмены изделия секреторная деятельность восстанавливается сквозь 2-3 дня.
При приеме медикамента в порцие 10 миллигр. или 20 миллиграмм 1 раз/сутки в первые 4-8 семидневок обозначается усиление насыщенности гастрина в сыворотке крови, какая возвращается к исходному ряду в течение 1-2 семидневок впоследствии окончания терапии.
Прием лекарства в порцие 20 миллигр./сутки в течение 2 семидневок не воздействует процессы на функцию щитовидной железы, метаболизм углеводов, насыщенности в крови паратиреоидного гормона, кортизола, эстрогена, тестостерона, пролактина, холецистокинина, секретина, глюкагона, ФСГ, ЛГ, СТГ, ренина, альдостерона.

Фармакокинетика "Париет, таблетки п/об 20мг №14"

Всасывание
Благодаря иной медикаментозной форме абсорбция рабепразола натрия проистекает в кишечнике. За приема порции 20 миллигр. Cmax достигается сквозь 3.5 ч. Замены Cmax и AUC носят линейный характер (в диапазоне частей от 10 пред 40 миллигр.). Безусловная биологическая доступность затем приема порции 20 миллиграмм имеет возле 52% на основании эффекта "первого прохождения" сквозь печень. Биологическая доступность рабепразола не повышается при многократном приеме.
Прием еды и время приема медикамента в течение дней не воздействуют процедуры на абсорбцию рабепразола.
Распределение
Содинение с белками плазмы имеет 97%.
Метаболизм
Рабепразол натрия подвергается эффекту "первого прохождения". Метаболизируется в печени системой цитохрома Р450.
Рабепразол натрия биотрансформируется с развитием основных метаболитов - тиоэфира и карбоновой кислоты, и сторонних метаболитов (сульфона, диметилтиоэфира и конъюгата меркаптопуровой кислоты), какие присутствуют в низких насыщенностях.
Выведение
У здоровых добровольцев T1/2 имеет возле 1 ч (0.7-1.5 ч), суммарный клиренс имеет 283±98 миллил./мин.
Потом однократного приема внутрь 20 миллигр. меченного 14C рабепразола натрия не обозначалось выведения энергичного материалы в неменяющемся типе.
Примерно 90% указанной части выводится с мочой исключительно в типе двух метаболитов: конъюгата меркаптопуровой кислоты и карбоновой кислоты. Помимо того, в токсикологических анализах у лабораторных животных найдены к тому же 2 неидентифицированных метаболита. Остальная порция выводится с калом.
Фармакокинетика "Париет, таблетки п/об 20мг №14" в особенных больничных прецедентах
Никаких значимых различий фармакокинетических параметров в зависимости от пола не обозначалось.
У больных со стабильной терминальной степенью ХПН, нуждающихся в гемодиализе (КК менее 5 миллил./мин/1.73 м2), распределение рабепразола натрия близко к таковому у здоровых добровольцев. AUC и Cmax у данной категории больных являлись на 35% ниже, чем у здоровых добровольцев. В среднем T1/2 рабепразола являлся 0.82 ч у здоровых добровольцев, 0.95 ч - у больных во время гемодиализа и 3.6 ч - потом гемодиализа. При болезнях почек клиренс рабепразола у клиентов на гемодиализе являлся приблизительно в 2 раза выше, чем у здоровых добровольцев.
У больных с хронической печеночной нехваткой слабой или средней стадии затем однократного приема рабепразола AUC повышалась в 2 раза, T1/2 - в 2-3 раза по сравнению со здоровыми добровольцами. Однако потом приема рабепразола по 20 миллигр./сутки в течение 7 суток AUC повышалась лишь в 1.5 раза, Cmax - в 1.2 раза. T1/2 у больных с печеночной нехваткой имел 12.3 ч по сравнению с 2.1 ч у здоровых добровольцев. Фармакодинамический ответ (учет рН содержимого желудочного органа) в обеих группах являлся больнично сопоставим.
У клиентов старого периода выведение рабепразола несколько замедлено. Чрез 7 суток за приема рабепразола натрия по 20 миллиграмм/сутки у данной категории больных AUC являлась примерно в 2 раза больше, а Cmax на 60% выше по сравнению с молодыми здоровыми добровольцами. Однако кумуляции рабепразола не обозначалось.
В обстоятельстве замедленного метаболизма CYP2C19 впоследствии приема рабепразола по 20 миллиграммов/сутки в течение 7 суток AUC и T1/2 имели 1.9 и 1.6 соответственно при экстенсивном метаболизме, в то время как Cmax повышалась единственно на 40%.

Показания

   – язвенная инфекция желудочного органа и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
   – язвенная заболевание желудочного органа и двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori;
   – гастроэзофагеальный рефлюкс.

Дозировка "Париет, таблетки п/об 20мг №14"

Зрелым и старым больным при язвенной заболевания желудочного органа и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения определяют по 20 миллиграмм 1 раз/сутки.
При язвенной заболевании двенадцатиперстной кишки в неких эпизодах определяют по 10 миллигр. 1 раз/сутки.
Длительность лечения при язвенной заболевании двенадцатиперстной кишки является в среднем 4 семидневки. Однако у тех больных, у каких не появилось полного рубцевания язвы, врачевание усматривается продолжить в течение к тому же 4 семидневок.
Длительность лечения при язвенной заболевании желудочного органа является в среднем 6 семидневок. В тех событиях, ежели полного рубцевания язвы не появилось, врачевание выходит продолжить в течение к тому же 6 семидневок.
При гастроэзофагеальном рефлюксе Медикамент "Париет, таблетки п/об 20мг №14" определяют по 20 миллиграммов 1 раз/сутки в течение 4-8 семидневок. Поддерживающая часть имеет 10 миллиграмм или 20 миллиграммов 1 раз/сутки.
Ради врачевания язвенной заразы желудочного органа и двенадцатиперстной кишки или хронического гастрита, ассоциированного с Helicobacter pylori, употребляют несколько вариантов эрадикации с употреблением сочетания антибиотиков. Советуемая длительность целительства имеет 7 суток при употреблении одной из следующих схем.
1) Париет назначивают по 20 миллигр. 2 раза/сутки + кларитромицин по 500 миллиграммов 2 раза/сутки + амоксициллин по 1 гр 2 раза/сутки;
2) Париет по 20 миллиграммов 2 раза/сутки + кларитромицин по 500 миллигр. 2 раза/сутки + метронидазол по 400 миллиграммов 2 раза/сутки.
Установлено, что эрадикация Helicobacter pylori, проводимая по одной из сих схем, приводит к заживлению язвы желудочного органа или двенадцатиперстной кишки без проведения дальнейшей противоязвенной лечения.
По показаниям, требующим приема медикамента 1 раз/сутки, Париет выходит брать с утра перед пищи.
Ради эрадикации Helicobacter pylori при определении в сочетания с антибиотиками Париет выходит брать 2 раза/сутки.
Таблетки усматривается проглатывать целиком, не разжевывая.

Второстепенное влияние "Париет, таблетки п/об 20мг №14"

Со бока пищеварительной системы: >=5% - диарея, рвота; 2-5% - болезненная ощутимость в животе, тошнота, метеоризм, запор; <=1% - сухость во рту, явления диспепсии, отрыжка; в разовых эпизодах - анорексия, гастрит, стоматит, увеличение деятельности печеночных трансаминаз.
Со бока ЦЕНТРАЛЬН. НЕРВН. СИСТЕМ.: >=5% - головная болезненная ощутимость; 2-5% - астения, кружение головы, бессонница; <=1% - нервозность, вялость; в разовых событиях - депрессия, отступления зрения и вкусовых чувств.
Со грани дыхательной системы: 2-5% - ринит, фарингит, кашель; менее 1% - синусит, бронхит.
Крапивницы: <=1% - кожная сыпь; в разовых инцидентах - свербеж.
Иные: 2-5% - болезненные ощущения в спине, гриппоподобный симптом; <=1% - миалгия, болезненная ощутимость в груди, озноб, спазмы икроножных мышц, зараза мочевыводящих маршрутов, артралгия, лихорадка; в разовых инцидентах - повышение массы тела, увеличение потоотделения, лейкоцитоз.
В большинстве эпизодов нельзя являлось установить связь промеж приемом лекарства и происхождением того или другого эффекта, помимо головной болезненные ощущения, диареи, болезненных ощущений в животе, астении, метеоризма, кожной сыпи, сухости во рту.

Недопущения по обстоятельствам употребления "Париет, таблетки п/об 20мг №14"

   – беременность;
   – лактация (грудное кормление);
   – увеличенная восприимчивость к рабепразолу натрия или замещенным бензимидазолам.

Беременность и лактация

Париет воспрещен к использованию при беременности, в связи с отсутствием достоверных больничных данных, подтверждающих безопасность употребления лекарства в сей промежуток.
При нужности использования Париета в срок лактации выходит решить вопрос об переставании грудного кормления (в связи с отсутствием данных об выделении рабепразола натрия с грудным молоком).
В экспериментальных анализах установлено, что рабепразол натрия в незначительных числах проникает сквозь плацентарный барьер, однако не обозначено отступлений фертильности или дефектов образования плода. Еще установлено, что рабепразол различается с молоком лактирующих крыс.

Отдельные указания "Париет, таблетки п/об 20мг №14" от сайта "Заболевании желудочного органа"

Предварительно стартом лечения Париетом надо исключить злокачественные новообразования желудочного органа, т.к. прием изделия может маскировать синдромы и отсрочить правильную диагностику опухоли.
Клиентам с отступлениями функции печени и/или почек коррекции порции не требуется, однако советуется придерживаться внимательность при определении первой части Париета у клиентов с выраженными отступлениями функции печени.
Изучение биоптатов дна и антрального отдела желудочного органа у больных, принимавших рабепразол в течение 8 семидневок, не выявило замен гистологии энтерохромафинноподобных клеток, увеличения выраженности гастрита, усиления частоты атрофического гастрита, образования метаплазии кишечника, распространения заразы, вызванной H.pylori.
Применение в педиатрии
Париет не советуется назначивать ребятам, поскольку в настоящее время отсутствует опыт его употребления в педиатрической практике.
Исходы экспериментальных анализирований
В анализах, проведенных на лабораторных животных, не установлено канцерогенного процессы изделия, в то время как анализирования мутагенности выявили неоднозначные итоги. Тесты на клетках лимфомы у мышей являлись положительными, однако микроядерный тест in vivo и тесты восстановления ДНК in vivo и in vitro являлись отрицательными.

Передозировка от изделия "Париет, таблетки п/об 20мг №14"

В настоящее время об обстоятельствах передозировки изделия Париет не сообщалось. Прием лекарства в порцие 80 миллиграммов/сутки не приводил к образованию которых-либо угрожающих жизни синдромов.
Врачевание: при случайном приеме медикамента в рослых частях ведут синдромную лечение. Специфического антидота нет. Рабепразол натрий в высокой стадии содиняется с белками плазмы, следовательно плохо устраняется при диализе.

Медикаментозное взаимное влияние "Париет, таблетки п/об 20мг №14" с особыми медикаментами

Париет метаболизируется микросомальными печеночными ферментами системы цитохрома P450 2С19 и 3А. Анализирования на здоровых добровольцах показали, что рабепразол натрий не вступает в больнично значимое Препаративное взаимное влияние "Париет, таблетки п/об 20мг №14" с отдельными лекарствами с особыми медикаментами, какие метаболизируются теми же ферментами (варфарин, фенитоин, теофиллин, диазепам).
Париет зовет выраженное и продолжительное сокращение развития соляной кислоты. Следовательно при синхронном использовании с медикаментами, абсорбция каких зависит от рН содержимого желудочного органа, обозначалось Медикаментозное взаимное влияние "Париет, таблетки п/об 20мг №14" с иными лекарствами. У здоровых добровольцев прием рабепразола натрия звал отбавление насыщенностей кетоконазола в плазме крови на 33% и увеличение минимальных насыщенностей дигоксина на 22%. Следовательно при синхронном использовании Париета с кетоконазолом или дигоксином нужно корректировать части последних.
В анализах не являлось выявлено взаимного влияния Париета с жидкими антацидами.
При синхронном употреблении рабепразол обыкновенно не действует на метаболизм циклоспорина, т.к. при наблюдавшихся насыщенностях рабепразол натрий не воздействовал реакции на метаболизм CYP3А4.

Обстоятельства сберегания, промежутки времени сберегания лекарства "Париет, таблетки п/об 20мг №14"

Медикамент "Париет, таблетки п/об 20мг №14" усматривается сохранять при температуре не выше 25°С; не сохранять в холодильнике. Возраст применимости - 2 года.


Описание взято с париет
Новости медицины
18-08-2018 This RSS feed URL is deprecated далее >>>
18-08-2018 Гастрит при беременности - Рамблер/женский (пресс-релиз) далее >>>
17-08-2018 Врачи рассказали, какие болезни могут вызвать свежевыжатые фруктовые соки - NewsYou далее >>>
17-08-2018 Коварная опухоль: от чего умерла Арета Франклин - Газета.Ru далее >>>
17-08-2018 Ученые: поздний ужин ударит по здоровью - Свободная Пресса далее >>>
16-08-2018 Ночная еда оказалась смертельно опасной - Утро.Ru далее >>>
16-08-2018 Кошка заболела? Какие симптомы должны насторожить? - Еркрамас далее >>>
16-08-2018 Перед смертью Вера Глаголева отправила подруге письмо - Starhit.ru далее >>>
16-08-2018 Добровольно-принудительное оздоровление – вот что надо украинцам - СЕГОДНЯ далее >>>
15-08-2018 Он шутил, даже когда болезнь почти победила. От чего умер Эдуард Успенский? - Life.ru далее >>>
тонзилгон н
12-08-2018 Береги желудок: эти 10 продуктов нельзя есть натощак - Wday.ru (пресс-релиз) далее >>>