Знаете ли Вы что ...
В 1957 году A.P. Ekenstam из США синтезировал местные анестетики мепивикаин и бупивикаин.
ПАРИЕТ, ТБЛ П/О 20МГ №28
ПАРИЕТ
ПАРИЕТ тбл п/о 20мг №28
Артикул: 50016219
Категория: Лекарственные средства
Производитель: Eisai Co.Ltd/ Cilag AG, Япония
МНН: РАБЕПРАЗОЛ (RABEPRAZOLE);

Препаративное влияние "Париет, таблетки п/об 20мг №28"

Противоязвенный медикамент. Ингибитор Н++-АТФ-азы (протонового насоса). Инициативное материал лекарства - рабепразол натрия - бывает слабым основанием, какое при использовании медикамента в любых порцях проворно накапливается в кислой среде париетальных клеток и, превращаясь в энергичную сульфенамидную группу, взаимно влияет с цистеинами протонового насоса.
Механизм влияния связан с угнетением фермента Н++-АТФ-азы в париетальных клетках желудочного органа, что приводит к блокированию конечной степени развития соляной кислоты. Это процедура составляет дозозависимым и приводит к угнетению как базальной, так и стимулированной секреции соляной кислоты независимо от природы раздражителя.
Впоследствии приема внутрь в части 20 миллиграмм процедура изделия развивается в течение 1 ч и достигает предела сквозь 2-4 ч. Угнетение базальной и стимулированной едой секреции кислоты сквозь 23 ч за приема первой порции является соответственно 62% и 82%, а длительность процедуры достигает 48 ч. Ингибирующий эффект несколько увеличивается при будничном приеме лекарства; стабильное угнетение секреции достигается сквозь 3 дня впоследствии старта приема. Потом отмены изделия секреторная деятельность восстанавливается сквозь 2-3 дня.
При приеме изделия в порцие 10 миллигр. или 20 миллиграммов 1 раз/сутки в первые 4-8 семидневок обозначается повышение насыщенности гастрина в сыворотке крови, какая возвращается к исходному ряду в течение 1-2 семидневок затем переставания излечения.
Прием изделия в части 20 миллиграммов/сутки в течение 2 семидневок не воздействует процедуры на функцию щитовидной железы, метаболизм углеводов, насыщенности в крови паратиреоидного гормона, кортизола, эстрогена, тестостерона, пролактина, холецистокинина, секретина, глюкагона, ФСГ, ЛГ, СТГ, ренина, альдостерона.

Фармакокинетика "Париет, таблетки п/об 20мг №28"

Всасывание
Благодаря иной препаративной форме абсорбция рабепразола натрия проистекает в кишечнике. Впоследствии приема части 20 миллиграмм Cmax достигается сквозь 3.5 ч. Замены Cmax и AUC носят линейный характер (в диапазоне частей от 10 пред 40 миллигр.). Безусловная биологическая доступность затем приема части 20 миллиграмм является возле 52% в силу эффекта "первого прохождения" чрез печень. Биологическая доступность рабепразола не повышается при многократном приеме.
Прием еды и время приема изделия в течение дней не воздействуют процедуры на абсорбцию рабепразола.
Распределение
Содинение с белками плазмы является 97%.
Метаболизм
Рабепразол натрия подвергается эффекту "первого прохождения". Метаболизируется в печени системой цитохрома Р450.
Рабепразол натрия биотрансформируется с развитием основных метаболитов - тиоэфира и карбоновой кислоты, и посторонних метаболитов (сульфона, диметилтиоэфира и конъюгата меркаптопуровой кислоты), какие присутствуют в низких насыщенностях.
Выведение
У здоровых добровольцев T1/2 является возле 1 ч (0.7-1.5 ч), суммарный клиренс имеет 283±98 миллилитр/мин.
Затем однократного приема внутрь 20 миллигр. меченного 14C рабепразола натрия не обозначалось выведения энергичного материалы в постоянном типе.
Примерно 90% указанной порции выводится с мочой особенно в типе двух метаболитов: конъюгата меркаптопуровой кислоты и карбоновой кислоты. За вычетом того, в токсикологических анализах у лабораторных животных найдены также 2 неидентифицированных метаболита. Остальная порция выводится с калом.
Фармакокинетика "Париет, таблетки п/об 20мг №28" в особенных больничных эпизодах
Никаких значимых различий фармакокинетических параметров в зависимости от пола не обозначалось.
У клиентов со стабильной терминальной степенью ХПН, нуждающихся в гемодиализе (КК менее 5 миллилитров/мин/1.73 м2), распределение рабепразола натрия близко к таковому у здоровых добровольцев. AUC и Cmax у данной категории клиентов являлись на 35% ниже, чем у здоровых добровольцев. В среднем T1/2 рабепразола имел 0.82 ч у здоровых добровольцев, 0.95 ч - у больных во время гемодиализа и 3.6 ч - затем гемодиализа. При болезнях почек клиренс рабепразола у больных на гемодиализе являлся приблизительно в 2 раза выше, чем у здоровых добровольцев.
У клиентов с хронической печеночной нехваткой слабой или средней стадии за однократного приема рабепразола AUC повышалась в 2 раза, T1/2 - в 2-3 раза по сравнению со здоровыми добровольцами. Однако впоследствии приема рабепразола по 20 миллиграммов/сутки в течение 7 суток AUC повышалась лишь в 1.5 раза, Cmax - в 1.2 раза. T1/2 у клиентов с печеночной нехваткой имел 12.3 ч по сравнению с 2.1 ч у здоровых добровольцев. Фармакодинамический ответ (учет рН содержимого желудочного органа) в обеих группах являлся больнично сопоставим.
У больных престаревшего периода выведение рабепразола несколько замедлено. Чрез 7 суток затем приема рабепразола натрия по 20 миллигр./сутки у данной категории клиентов AUC являлась примерно в 2 раза больше, а Cmax на 60% выше по сравнению с молодыми здоровыми добровольцами. Однако кумуляции рабепразола не обозначалось.
В эпизоде замедленного метаболизма CYP2C19 затем приема рабепразола по 20 миллиграммов/сутки в течение 7 суток AUC и T1/2 имели 1.9 и 1.6 соответственно при экстенсивном метаболизме, в то время как Cmax повышалась исключительно на 40%.

Показания

   – язвенная заболевание желудочного органа и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
   – язвенная инфекцию желудочного органа и двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori;
   – гастроэзофагеальный рефлюкс.

Дозировка "Париет, таблетки п/об 20мг №28"

Великовозрастным и престаревшим больным при язвенной заразы желудочного органа и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения определяют по 20 миллиграммов 1 раз/сутки.
При язвенной заболевания двенадцатиперстной кишки в неких прецедентах назначивают по 10 миллигр. 1 раз/сутки.
Длительность лечения при язвенной заразы двенадцатиперстной кишки имеет в среднем 4 семидневки. Однако у тех клиентов, у каких не возникло полного рубцевания язвы, излечение вытекает продолжить в течение также 4 семидневок.
Длительность лечения при язвенной заболевании желудочного органа является в среднем 6 семидневок. В тех инцидентах, коль полного рубцевания язвы не появилось, излечение вытекает продолжить в течение также 6 семидневок.
При гастроэзофагеальном рефлюксе Медикамент "Париет, таблетки п/об 20мг №28" определяют по 20 миллигр. 1 раз/сутки в течение 4-8 семидневок. Поддерживающая часть имеет 10 миллигр. или 20 миллиграммов 1 раз/сутки.
Ради терапии язвенной заболевания желудочного органа и двенадцатиперстной кишки или хронического гастрита, ассоциированного с Helicobacter pylori, употребляют несколько вариантов эрадикации с применением сочетания антибиотиков. Советуемая длительность целительства является 7 суток при применении одной из следующих схем.
1) Париет назначивают по 20 миллиграммов 2 раза/сутки + кларитромицин по 500 миллигр. 2 раза/сутки + амоксициллин по 1 гр. 2 раза/сутки;
2) Париет по 20 миллиграммов 2 раза/сутки + кларитромицин по 500 миллигр. 2 раза/сутки + метронидазол по 400 миллигр. 2 раза/сутки.
Установлено, что эрадикация Helicobacter pylori, проводимая по одной из сих схем, приводит к заживлению язвы желудочного органа или двенадцатиперстной кишки без проведения дальнейшей противоязвенной лечения.
По показаниям, требующим приема медикамента 1 раз/сутки, Париет выходит брать с утра перед пищи.
Ради эрадикации Helicobacter pylori при определении в соединения с антибиотиками Париет вытекает брать 2 раза/сутки.
Таблетки вытекает проглатывать целиком, не разжевывая.

Стороннее процесс "Париет, таблетки п/об 20мг №28"

Со грани пищеварительной системы: >=5% - диарея, рвота; 2-5% - болезненная ощутимость в животе, тошнота, метеоризм, запор; <=1% - сухость во рту, явления диспепсии, отрыжка; в разовых инцидентах - анорексия, гастрит, стоматит, нарастание деятельности печеночных трансаминаз.
Со грани ЦЕНТРАЛЬН. НЕРВН. СИСТЕМ.: >=5% - головная болезненная ощутимость; 2-5% - астения, кружение головы, бессонница; <=1% - нервозность, вялость; в разовых событиях - депрессия, отступления зрения и вкусовых чувств.
Со бока дыхательной системы: 2-5% - ринит, фарингит, кашель; менее 1% - синусит, бронхит.
Крапивницы: <=1% - кожная сыпь; в разовых инцидентах - свербеж.
Другие: 2-5% - болезненные ощущения в спине, гриппоподобный симптом; <=1% - миалгия, болезненная ощутимость в груди, озноб, спазмы икроножных мышц, зараза мочевыводящих маршрутов, артралгия, лихорадка; в разовых происшествиях - повышение массы тела, увеличение потоотделения, лейкоцитоз.
В большинстве происшествий нельзя являлось установить связь промеж приемом лекарства и возникновением того или особенного эффекта, не считая головной болезненные ощущения, диареи, болезненных ощущений в животе, астении, метеоризма, кожной сыпи, сухости во рту.

Запреты по обстоятельствам использования "Париет, таблетки п/об 20мг №28"

   – беременность;
   – лактация (грудное питание);
   – увеличенная восприимчивость к рабепразолу натрия или замещенным бензимидазолам.

Беременность и лактация

Париет воспрещен к употреблению при беременности, в связи с отсутствием достоверных больничных данных, подтверждающих безопасность употребления лекарства в сей промежуток времени.
При надобности употребления Париета в промежуток времени лактации выходит решить вопрос об окончании грудного кормления (в связи с отсутствием данных об выделении рабепразола натрия с грудным молоком).
В экспериментальных анализах установлено, что рабепразол натрия в незначительных числах проникает чрез плацентарный барьер, однако не обозначено отступлений фертильности или дефектов образования плода. К тому же установлено, что рабепразол различается с молоком лактирующих крыс.

Отдельные указания "Париет, таблетки п/об 20мг №28" от сайта "Заразы желудочного органа"

До стартом лечения Париетом нужно исключить злокачественные новообразования желудочного органа, т.к. прием медикамента может маскировать синдромы и отсрочить правильную диагностику опухоли.
Клиентам с отступлениями функции печени и/или почек коррекции порции не требуется, однако советуется придерживаться бережность при определении первой порции Париета у клиентов с выраженными отступлениями функции печени.
Изучение биоптатов дна и антрального отдела желудочного органа у клиентов, принимавших рабепразол в течение 8 семидневок, не выявило замен гистологии энтерохромафинноподобных клеток, увеличения выраженности гастрита, повышения частоты атрофического гастрита, образования метаплазии кишечника, распространения болезни, вызванной H.pylori.
Употребление в педиатрии
Париет не советуется определять ребятишкам, поскольку в настоящее время отсутствует опыт его употребления в педиатрической практике.
Исходы экспериментальных анализирований
В анализах, проведенных на лабораторных животных, не установлено канцерогенного процессы медикамента, в то время как анализирования мутагенности выявили неоднозначные исходы. Тесты на клетках лимфомы у мышей являлись положительными, однако микроядерный тест in vivo и тесты восстановления ДНК in vivo и in vitro являлись отрицательными.

Передозировка от изделия "Париет, таблетки п/об 20мг №28"

В настоящее время об инцидентах передозировки изделия Париет не сообщалось. Прием лекарства в части 80 миллиграмм/сутки не приводил к образованию которых-либо угрожающих жизни синдромов.
Терапия: при случайном приеме лекарства в великих порцях ведут синдромную лечение. Специфического антидота нет. Рабепразол натрий в высокой стадии содиняется с белками плазмы, следовательно плохо убирается при диализе.

Препаративное взаимное влияние "Париет, таблетки п/об 20мг №28" с особыми лекарствами

Париет метаболизируется микросомальными печеночными ферментами системы цитохрома P450 2С19 и 3А. Анализирования на здоровых добровольцах показали, что рабепразол натрий не вступает в больнично значимое Препаративное взаимное влияние "Париет, таблетки п/об 20мг №28" с особыми медикаментами с особыми медикаментами, какие метаболизируются теми же ферментами (варфарин, фенитоин, теофиллин, диазепам).
Париет зовет выраженное и долгое сбавление развития соляной кислоты. Следовательно при синхронном использовании с медикаментами, абсорбция каких зависит от рН содержимого желудочного органа, обозначалось Медикаментозное взаимное влияние "Париет, таблетки п/об 20мг №28" с отдельными медикаментами. У здоровых добровольцев прием рабепразола натрия звал уменьшение насыщенностей кетоконазола в плазме крови на 33% и увеличение минимальных насыщенностей дигоксина на 22%. Следовательно при синхронном употреблении Париета с кетоконазолом или дигоксином надо корректировать порции последних.
В анализах не являлось выявлено взаимного влияния Париета с жидкими антацидами.
При синхронном использовании рабепразол обыкновенно не действует на метаболизм циклоспорина, т.к. при наблюдавшихся насыщенностях рабепразол натрий не воздействовал процедуры на метаболизм CYP3А4.

Обстоятельства сберегания, периоды сберегания лекарства "Париет, таблетки п/об 20мг №28"

Медикамент "Париет, таблетки п/об 20мг №28" вытекает сберегать при температуре не выше 25°С; не беречь в холодильнике. Период применимости - 2 года.


Описание взято с париет
Новости медицины
18-08-2018 This RSS feed URL is deprecated далее >>>
18-08-2018 Гастрит при беременности - Рамблер/женский (пресс-релиз) далее >>>
17-08-2018 Врачи рассказали, какие болезни могут вызвать свежевыжатые фруктовые соки - NewsYou далее >>>
17-08-2018 Коварная опухоль: от чего умерла Арета Франклин - Газета.Ru далее >>>
17-08-2018 Ученые: поздний ужин ударит по здоровью - Свободная Пресса далее >>>
16-08-2018 Ночная еда оказалась смертельно опасной - Утро.Ru далее >>>
16-08-2018 Кошка заболела? Какие симптомы должны насторожить? - Еркрамас далее >>>
16-08-2018 Перед смертью Вера Глаголева отправила подруге письмо - Starhit.ru далее >>>
16-08-2018 Добровольно-принудительное оздоровление – вот что надо украинцам - СЕГОДНЯ далее >>>
15-08-2018 Он шутил, даже когда болезнь почти победила. От чего умер Эдуард Успенский? - Life.ru далее >>>
спасатель бальзам
12-08-2018 Береги желудок: эти 10 продуктов нельзя есть натощак - Wday.ru (пресс-релиз) далее >>>